小孩扁平足，内八外八，鸡眼的解决方法，矫正鞋垫到底有用吗？脚科医生告诉你！
你的孩子有没有跑的时候常跌倒，走路姿势奇怪，抱怨脚肌肉酸痛，或是不想出去玩？这篇文章会专注在孩子常见的脚的问题：扁平足走路姿势内八或外八，垫脚走路， 抱怨脚痛或肌肉酸痛，脚底生了鸡眼/疣 (warts)；然后会针对每一个问题给建议和改善或解决方法。
以下内容由澳洲的足部与脚科医生(Podiatrist)James提供，但是基于个人情况不同，这里的建议仅供参考。若有需要和疑问，请找专业人士，不要自己来。需要服务可以到网站：Excel Podiatry Clinic 或是透过Facebook:Excel Podiatry Clinic
里面会提到透过矫正鞋垫来帮助一些的情况，但是在没有专业的医生建议下不要在网上购买矫正鞋垫，因为市面上有太多款产品，不知道哪一款才是能帮助到小孩走路姿势，或是其实是不需要矫正鞋垫的。文章的后面会有2个在网上购买的矫正鞋垫种类的评价，和关于鞋垫的详细解释，不要错过精华哦！
Part 1：小孩脚的常见问题和改善/解决方法
1.扁平足 Flat Feet
通常脚板全部碰地大家就会认为是扁平足，或是如果脚板肌肉太大会被误以为是扁平足，真正的扁平足是因为脚的关节过度内转(over pronation)，而造成脚的关节过度内转是因为基因遗传，肌肉不够强，或者脚曾经受过伤。
有扁平足的人通常会有这些问题：肌肉酸痛，腰酸背痛，不喜欢运动，跑得比较慢，比较容易受伤，大拇指外翻(Bunion)，指甲内翻（Ingrown toenails），鞋子内侧被磨损。
而对于小孩/宝宝扁平的脚是属于正常成长过程（宝宝脚板很多脂肪会误以为扁平），除非情况严重才需要治疗和及时的干预。
改善/解决方法：用矫正鞋垫，穿适合的鞋子，肌肉锻炼
矫正鞋垫能够改变我们踩的地面，帮助改善走路姿势，但是需要专业人士的建议！
2.小孩内八/外八走路 In/Out-Toeing Gait
小孩多多少少都会有内八或是外八走路的现象，但是大多数是不需要担心，小孩长大后就会慢慢改善。如果情况严重，例如会痛，感觉不舒服，跑步常常会跌倒，影响活动，就需要找专业人士做初步的检查，及时干预。
专业人士需要检查哪一个部分出了问题：足部，小腿骨头的结构，或是盆骨造成后，才能提供最适合的方案。
内八/外八的原因：宝宝在妈妈肚子里因为空间小而压迫造成，腿部肌肉偏弱或是肌肉偏紧，先天髋关节发育不良(Hip dysplasia)，基因疾病，不良习惯：W坐姿，让盆骨更往内转。
（我的小模特）记得不要让小孩这样跪坐，W坐姿！
改善方法：强健肌肉，适当的按摩肌肉，避免W坐姿(要常常提醒，坐姿要正确)
3.垫脚走路 Toe walker
2岁前或是开始学走路会垫脚走路是很正常的。有些小孩是觉得好玩而故意垫脚走路，导致习惯性垫脚走路，但是有些小孩是真的脚板不能踏地走路，父母需要留意是哪一种情况。
垫脚走路的原因：脚的肌肉(ankle equinus)太紧，先天肌肉的问题（肌肉比较短），神经问题，先天基因造成
改善方法：按摩放松肌肉，透过鞋垫/或是垫高鞋子来缩短脚跟和地面的距离，慢慢调整走路姿势，提醒不要踮脚走路。
4.抱怨脚痛 Growing Pain
通常发生在3-5岁，8-12岁的小孩，当他们脚痛的时候，通常是两边脚的肌肉都会痛，有时候小孩会在半夜睡觉太痛而痛醒，但是奇怪的是到早上就不会痛了。虽然这个情况被称为成长痛（Growing Pain），但是却跟成长没有直接的联系。研究的结论是因为这个阶段的小孩精力旺盛，白天过度使用肌肉，而造成晚上休息的时候剧痛。
晚上脚很痛的原因：过的使用肌肉
改善/解决方法：热敷，按摩，拉筋
5.疣 Warts
疣（warts） 是一个HPV virus, 会传染与手部和足部，它们是依靠血来成长。刚开始不会痛，或是误以为是鸡眼（疣像一颗花椰菜，会有很大小黑点），疣越长越大会开始痛，有些人不会感觉痛有些会自己好，大多数有些会散播开，或是传染到别的人。大多数的小孩不会有鸡眼，比较常都是是疣病毒（warts）。
脚会长疣的原因：去公共场所赤脚或是手接触到Warts病毒，比如游泳池，公共浴室，室内游乐场，厕所，而自己身体免疫系统比较弱，就让病毒有机可乘，进入体内。
改善方法：保持手和脚的清洁，尤其是游泳后和到公共浴室要穿人字拖，把脚洗干净。如果家人有疣，建议将冲凉房消毒，也把鞋清洗，确保病毒不会传染给家人。
解决方法：脚科医生会把表面削掉，用Liquid Nitrogen冰冻，或是用Silver Nitrate来杀疣病毒。如果疣很顽固，可以选择直接切除，避免病毒散播。
以上就是常见的小孩脚会有的问题，如果你小孩还有遇到什么问题，可以联系我们，或是到脚科医生James的面子书询问。
Part 2：矫正鞋垫是什么？去哪里买矫正鞋垫？
Wikepedia将矫正鞋垫定义为“通过重新分配地面反作用力 以及在站立，行走或奔跑时重新调整脚部关节来提供对脚的支撑。”
什么意思呢？
想象一下你在沙滩上走路，当你走在泥沙的时候，你会觉得走一阵子脚就会累，因为你的脚必须适应不稳定的地面，脚的肌肉需要更努力的帮助你保持平衡/走路。但是当你走到湿的沙土，你会发现比较容易走，也没有那么快累，因为地面是硬的，肌肉不需要用到那么多。
所以，单单改变我们走路的地面就会有很大的影响-透过鞋垫改变我们走路的地面，也透过足弓给我们的脚有对的支撑点，让我们整体和走路姿势都得到改善。
我在网上买的矫正鞋垫评价
值得注意的是，市面上不止一款的矫正鞋垫，有很便宜，也有很贵的矫正鞋垫。我在Ebay买了两款说是矫正鞋垫的产品，但是我收到包裹后，发现到在网上买矫正鞋垫的隐藏危机！（资金有限，只买两款没有用的矫正鞋垫做例子，哈哈）
第一个产品的名字是：Children Kids Insole Pad – Orthotic – Shock Absorption -Foot Correction 澳币3.59，超便宜！
但是很显然，那个卖家不知道他卖的是什么...上面的“矫正鞋垫”没有支撑弓(Arch Support)，一踩就扁了。这样不能帮助分配身体的重量或是调整脚的关节。它只是一个平常在鞋子里的一个垫而已。Shock Absorption有对，但是Orthotic 和Foot Correction就完全错了。
第二个产品的名字是 :Orthopedic Orthotics Arch Support Shoe Insoles Inserts For Children, 澳币 3.78. 也是很便宜！
从图片你可以看到这个‘矫正鞋垫’比上一个更像矫正鞋垫，它有足弓支撑的设计。脚科医生James对这个产品的评价是：这个鞋垫的足弓太高了，而且设计也不对，用了不对的矫正鞋垫会造成反效果。
所以不管你想从哪里买矫正鞋垫，最好是先找专业人士来检查你的脚型，告诉他们你需要改善什么情况，让他们决定你需要怎么样的支撑，才能针对问题来解决。
看看这两款脚科医生推荐的矫正鞋垫
1.定制矫正鞋垫 (Custom-made Orthotics)
脚科医生会根据你的情况(例如扁平，脚有长短问题，走路姿势)，来设计属于你的矫正鞋垫。第一步是要检查你的走路姿势，有没有长短问题，你的脚型，然后用石膏布取你的脚型(有些是用3D printing),接着就送去工厂制作，大约两个星期就完成了。
量脚定做的矫正鞋垫
定制的鞋垫的好处就是你可以选鞋垫表面的材质(容易清洗的材质，有抗菌或是软软的材质)，你也可以选鞋垫的长度和颜色。如果你因为工作需要必须穿高跟鞋，定制鞋垫也可以做得比较瘦，把鞋垫可以放进去。
那么定制鞋垫多少钱？就像做假牙一样吧，不便宜！价格介于澳币600到800，如果你有私人保险就能少付一点。
定制矫正鞋垫的结构说明
怎么定制鞋垫怎么那么贵！让我告诉你那么贵的原因：
-定制鞋垫需要专业知识和根据个人的情况定制
-定制鞋垫是用很坚固耐磨的一种塑料(Polypropylene)，可以耐很久很久，除非你拿去烧才会坏吧...
-脚科医生会观察你的进度，适当的帮你修改你的鞋垫，确定你的鞋垫是在最好的状态！
不要被定制鞋垫的价格阻止你改善你或你孩子的脚问题！当然还有比较实惠的矫正鞋垫，那就是：
2.非处方矫正鞋垫 Over the Counter Orthotics
什么是非处方？就是你不需要找专业人生就可以在市面或是网上买得到的矫正鞋垫。虽然说这些非处方矫正鞋垫最好是找专业人士购买，但是随着大家都想在网上赚钱，这些医用鞋垫已经可以轻易的买得到了。由于太多人开始在网上卖矫正鞋垫，有很多品牌的鞋垫和不同款的鞋垫会让大家不知道怎么选择。
所以小编可以给的建议是：去看一次脚科医生，看他们建议你用哪一种鞋垫，（或许你是不需要用鞋垫的呢？），然后你自己去Amazon或是Ebay买，避免买到不适合鞋垫！（妈妈的省钱大智慧！）
Vasyli Over the Counter 非处方医用矫正鞋垫
例如这个非处方医用鞋垫：Ebay有卖的 Vasyli Red Orthotics，红色代表High Density，就是比较硬，也比较耐久。这些鞋垫你可以选长度，就是整个鞋垫，或是一半的鞋垫。
如果你需要常常把鞋垫换去另一双鞋，那么一半的鞋垫比较容易拿出来放进去。如果你的鞋子里的空间比较小，放了鞋垫会很挤，那么你可以把原本鞋子的鞋垫拿出来，买一个长的矫正鞋垫解决这个问题。
要怎么正确地使用矫正鞋垫？
1.要慢慢开始，让你的肌肉可以适应矫正鞋垫的支撑
有些人穿了鞋垫会肌肉酸痛，原因是肌肉还不习惯，走路时用到的肌肉也会有改变。所以你可以每天穿3-5个小时，或是肌肉觉得不舒服了就把鞋垫拿出来，让肌肉能够休息。而有些人会立刻适应矫正鞋垫的支撑，不会有肌肉酸痛的问题。
2.不要完全依赖矫正鞋垫，你需要锻炼肌肉
不管你是什么原因而需要矫正鞋垫，鞋垫有一定的作用，但是你要知道问题的根本，就是你需要锻炼你的肌肉，让你的肌肉也能够拉住你的骨头，而不是依赖着矫正鞋垫。
3.矫正鞋垫不能跟人分享
身为父母的可能会想要把哥哥姐姐的鞋垫留给小的穿，这个钱真的不能省！如果是买非处方矫正鞋垫，长期穿了它会被压缩，多多少少都会变形，也不能够给下一个穿的人有正确的支撑。如果是买定制鞋垫也不能别人一起穿，因为每个人的脚和走路方式都不一样。同样，穿旧了的鞋子，鞋底磨损的鞋子，不要继续穿，有害无益。
4.要把矫正鞋垫放进合适的包鞋
不管你购买哪一种矫正鞋垫，如果你没有放进一双合适的鞋子，再好的鞋垫也不能发挥它的作用。让我问你，你会在沼泽地上盖房子吗？如果你把鞋垫放在那么软的鞋里面，鞋垫也会随着软的鞋低改变，并不能支撑到足弓。适合放鞋垫的鞋子要够深，够宽，鞋底不可以太软，必须是包鞋，例如运动鞋，皮鞋，校鞋等等。
Part 3: 教你买鞋技巧-不管你买什么牌子的鞋，要先过这三关！
买鞋不要看牌子，要看鞋的Support和Cushion的程度
不要掉入知名品牌的陷阱，如果你觉得一双让你走路像走在云上一样，走起来很软，很舒服，建议你放下那一双鞋。你需要找一双有弹性，但是要是Firm的感觉。如果你没有打算放鞋垫在鞋子里面，你下一双鞋也应该要符合一下三个条件，这样才能帮助你能走得更稳，更远。
这3条黄金法则也是由澳洲脚科医生James提供。我使用两双不同的鞋来对比。
1. 鞋子弯曲的地方Bending of the shoes
拿着鞋头和鞋跟，往里面折。如果你的鞋可以很容易对折，折中间（上图），代表那双鞋太Flexible了，你要确保鞋子弯曲的地方必须是在脚拇指之后，足弓之前（下图）。记住：鞋子只能在脚趾弯曲的地方弯曲。鞋子太柔软会影响你的走路姿势，长期穿柔软的鞋可能会导致脚部疼痛。图一的鞋子并不适合放矫正鞋垫。
2. 转左转右Twisting of the shoes
拿着鞋子，向左转，向右转，鞋子应该结实，不可以太容易转动和过度转动。记住：容易扭来扭去的鞋不能提供好的支撑，也不适合放鞋垫在这样的鞋里面。
3.鞋后跟支撑测试Heel counter testing
用你的拇指在鞋后跟往里面压，如果很容易就被压进去，那么那一双鞋就没有过关。鞋后跟（红圈处）应该像下图，不能轻易的就被往下压，但要也要确保后跟有cushion，有像海绵的一层在脚后跟，做为缓冲和保护的功用。
穿不好的鞋可能导致的问题有哪些？
建议少穿图片里的这款鞋，不合格啊！
你是不是也有一双穿了脚跟会流血，要贴上胶布才能穿出去的帆布鞋，或是高跟鞋？一双好鞋应该是要让你走得舒服，而不是让你一边走路一边流血。
如果你还有有一双穿了会把你脚趾挤在一起的鞋（鞋前面是尖的，窄的），你也要注意，因为长期穿那种鞋可能会让你慢慢有大拇指外翻的问题（Bunions），脚指或是前半部脚可能有神经线的刺痛(Morton's Neuroma)。
如果你有一双像上面示范的不合格的鞋子，那种鞋子不能给你好的支撑，你可能会因为肌肉过度使用，而导致脚底发炎，不能走路，也就是足底筋膜炎(Plantar fasciitis)。
不好的人字拖或是不对的鞋子也可能会让你长鸡眼(Corns)。
大拇指外翻，脚的神经痛，脚底发炎都可以透过一双好的鞋子改善或是延缓情况，矫正鞋垫在这种情况也能够帮助到很多。再搭配上适合的按摩和运动就能够解决/舒缓疼痛了。
重点总结：
1.如果发现小孩的脚/走路姿势不正常，建议向脚科医生咨询，看看有没有需要干预，提供治疗，避免太慢治疗。
2.上网买得到的矫正鞋垫要小心，不是每一款矫正鞋垫都是适合自己的情况，还是建议去找脚科医生，根据自己的情况，买他们建议的矫正鞋垫，然后到网上买一样的牌子！省钱！
3.用矫正鞋垫要慢慢开始，不能留给弟弟妹妹，不能分享，还需要同时做肌肉训练，一定要放进适合的有支撑的好鞋子！很重要！
4.教你买鞋技巧，先通过3个测试后，再看鞋美不美。一双会导致你的脚很多问题的美鞋子，不值得买。
5.再次声明：以上内容由澳洲的足部与脚科医生(Podiatrist)James提供，但是基于个人情况不同，仅供参考。若有需要和疑问，请找专业人士，不要自己来。
希望透过这篇文章可以帮助到父母们了解孩子的脚常见问题，它们的改善/解决方法，矫正鞋垫的说明，还有如何为一家人选好鞋！欢迎分享给你的朋友哦！有疑问也欢迎留言，我会让脚科医生James回答你们的问题。